产后三大修复:腹直肌修复、盆底肌修复、修复。这些都必须要做吗?有哪些效果好又省钱的恢复方式?三大修复是否有先后顺序?腹直肌位于腹前壁正中线的两旁,为上宽下窄的带形肌肉组织,起自耻骨联合和耻骨嵴,止于胸骨剑突和第5~7肋前面。肌的全长被3~4条横行的腱划分成多个肌腹。有前屈脊柱,降胸廓,维持腹压、固定脏器位置的作用。同时对咳嗽,、活动等方面也起重要作用。腹直肌分离发生机制:腹直肌分离的发生是由于产后腹部肌肉松弛,腹壁紧张度下降,但又不能很快恢复到原有的位置和形态,多余的赘肉就会在腹部堆积突起。自测:仰卧位,双手放在胸前,头和肩轻轻抬离床面,如做仰卧起坐一样,用尺子(或手指)测量腹部肌肉间隙,在脐上和脐下下4.5cm处进行评估,≥2cm就说明存在腹直肌分离。
做肌肉练习,形成有效的空间收合。臀部周围有天然的骨带,即臀部周围的肌肉,这些肌肉可以有效地帮助回收而且稳定。方法:肌肉练习。骨向内回收要建立在骨正位的基础上。评估耻骨的空间。把手放在尺骨下端,靠近两边大腿根的位置,手的下面会摸到一个尖尖的骨头间,然后摸下两边骨头间之间的间距,可以间接去评估耻骨之间的间距和空间。通过有效的练习,耻骨之间的空间会明显缩小。测量髂前上棘之间的空间。孕期髂前上棘向外顶开,髂前上棘的空间会变大,这也是为什么很多妈妈产后发现自己的变宽。测量后侧的一个空间。后侧这个空间是两边的前后上级,有的妈妈后面会有腰窝,这个位置就是髂后上棘。评估完的空间之后再去练习,练习完之后再来复测,就会发现整个的空间改变了。
评估骨是否正位,发现骨有哪些问题。方法1:把手放在两边骨的正上方,手向下推的时能摸到上面骨头的位置,观察两边手是不是同高;同时再把手向前继续顺着骨向前摸,能在骨前侧摸到两个尖尖的凸起,即髂前上棘,观察两边髂前上棘是否一高一低、一前一后。关节不完全对位的时候,空间就不能有效的回收。方法2:仰卧平躺,然后屈膝,先把右脚跷到左大腿上,让右脚踝的外侧放到左大腿上,然后再把左腿抬起来,双手去环抱左腿,去感受一下把右侧大腿往远推得时候右侧的一些拉伸感。如果可以的,再试试反侧。此时若发现两边的拉伸感会不对等、不平衡,意味着可能有一些不正位。这个动作可以很好的平衡骨盘。产后如果腰痛和带疼痛,比如臀部疼痛的妈妈可以尝试这个动作,有50~60%以上的妈妈做完之后都会得到明显的缓解。
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