由于难以产生可替代的可能性和策略,导致孤独症儿童在相当大程度上具有认知不变性。产生可替代的可能性和策略,需要总部位于右侧额叶的大脑主要创作员的参与,并协调从各个脑区来的信息输入。对于孤独症儿童来说,小小的好奇都是罕见的。为了提高他们的心理灵活性,可以教给这些孩子基于规则的方法,从而产生可替代的方法。将经常会遇到的可替代方法列出一个详单(例如,“当别的孩子想玩我正在玩的玩具时,我该怎么办?”“当我想玩她正在玩的玩具时,该怎么办?”“当我遇到一个新的孩子时,我该说什么?”“当我在商店里和妈妈走散时,该怎么办?”),对每一个问题给出一个或多个。
想要一整天都充满了强化物,对孩子又没有任务,这几乎是不可能的事。但是,如果不考虑其他因素,假定孩子很喜欢计算机,很讨厌算术,那么,你先从用计算机开始,没多久就一定能看到他的好行为。等孩子尽情玩着计算机,你便能很容易带进算术问题。大多数行为分析师都想要知道问题行为何时发生,这固然重要,但我却以为,从来不会发生问题行为的地方和时间同样重要,因为这样我们才知道该从哪里做起。
正确安排患儿活动区域(如教室、宿舍等),尽量不摆放危险物品。如剪刀、砖块、铁钉或患儿能操纵棍棒绳子等。如果是教学、训练必需品,则在使用时再拿出来,用完后及时、妥善收藏。齐抓共管,防患于未然。指导者(老师或家长)如果无法时刻监视患儿有自伤行为的发生,可调动他人(班级同学或家人)替指导者随时注意患儿的异常举动的出现,从而做到防患于未然。
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